Anda mungkin pernah mendengar atlet manusia merobek ligamen anterior cruciatum (ACL) di lutut mereka. Anjing juga memiliki ligamen ini, tetapi dokter hewan biasanya menyebutnya ligamen tengkorak (CCL).
Tidak seperti manusia, ACL robek pada anjing jarang disebabkan oleh cedera traumatis. Sebaliknya, ligamen dianggap memburuk dari waktu ke waktu hingga menjadi lemah dan akhirnya pecah (terutama pada anjing ras besar). Robekan ACL pada anjing ras kecil terkadang dikaitkan dengan keseleo patela kronis, suatu kondisi di mana penutup lutut keluar dari posisi normalnya.
Anjing mungkin tiba-tiba pincang di kaki belakang yang terkena, tetapi perubahan mungkin terjadi pada sendi selama beberapa waktu. Ini penting ketika kami mempertimbangkan cara terbaik untuk merawat ACL anjing yang robek. Teknik bedah terbaru mengubah mekanisme kerja lutut, daripada memperbaiki ligamen itu sendiri (yang kemungkinan besar tidak sehat), atau menggunakan bahan sintetis untuk meniru fungsinya.
Beberapa anjing dapat pulih tanpa operasi, tetapi sebagian besar dokter hewan setuju bahwa anjing yang robekan ACL-nya diperbaiki melalui pembedahan memiliki hasil yang lebih baik
Misalnya, mereka mungkin:
- Sembuh lebih cepat
- Mendapatkan kembali fungsi sendi yang lebih baik
- Memiliki perkembangan arthritis yang lebih lambat pada lutut yang terkena
Apa Pilihan untuk Operasi Perbaikan?
Secara historis, perbaikan ekstra-kapsular adalah metode standar perbaikan bedah untuk ACL yang robek pada anjing. Saat ini, opsi telah diperluas untuk mencakup prosedur tertentu, seperti osteotomi perataan dataran tinggi tibialis (TPLO), dan peningkatan tuberositas tibialis (TTA).
Anda dapat menemukan penjelasan rinci dari masing-masing prosedur bedah ini di sini1.
Perbaikan kapsul ekstra adalah prosedur yang paling murah, tetapi biasanya hanya untuk anjing kecil. TPLO dan TTA dianggap lebih baik daripada perbaikan kapsul ekstra, terutama untuk anjing dengan berat lebih dari 45 pon2, dan anjing yang sangat aktif. Prosedur yang lebih khusus ini biasanya dilakukan oleh ahli bedah ortopedi hewan, yang membuatnya lebih mahal.
Ketiga teknik tersebut harus memberikan peningkatan 85-95%3 dalam ketimpangan setelah anjing Anda pulih sepenuhnya. Tak satu pun dari mereka benar-benar dapat mencegah radang sendi berkembang di lutut yang terkena, tetapi mereka akan memperlambat perkembangannya.
Dokter hewan atau ahli bedah ortopedi Anda akan membahas pro dan kontra dari setiap prosedur dan membantu Anda membuat pilihan terbaik untuk anjing Anda.
Pemulihan Pasca Operasi
Sangat penting bagi pemilik untuk memahami pentingnya masa pemulihan setelah operasi. Anda harus siap mengurung anjing Anda, dan membatasi aktivitasnya setidaknya selama dua hingga tiga bulan. Meskipun ini bisa menjadi tantangan, terutama untuk anjing muda yang aktif, ini sangat penting untuk penyembuhan yang tepat.
Jika perlu, dokter hewan Anda dapat memberikan beberapa obat penenang untuk membantu anjing Anda beristirahat selama pemulihan.
Apakah Pembedahan Selalu Dibutuhkan?
Sebagian besar dokter hewan merekomendasikan operasi untuk ACL yang robek jika memungkinkan. Namun, ini bukan solusi sempurna untuk setiap anjing.
Faktor yang mempengaruhi keputusan Anda mungkin termasuk:
- Usia dan kemampuan anjing Anda untuk menjalani anestesi umum dengan aman
- Ukuran anjing Anda (anjing dengan berat kurang dari 30 pon dapat melakukannya dengan baik tanpa operasi)
- Apakah anjing Anda mengalami gangguan kekebalan, atau memiliki penyakit kulit kronis, yang dapat meningkatkan risiko infeksi pasca operasi
- Kemampuan keluarga Anda untuk mematuhi pembatasan olahraga pasca operasi, manajemen berat badan, dan rehabilitasi fisik
- Pertimbangan keuangan
Dr. Evelyn Orenbuch, spesialis rehabilitasi bersertifikat, membahas perawatan non-bedah (termasuk penyangga lutut) di sini4.
Pentingnya Rehabilitasi Fisik
Rehabilitasi adalah bagian penting dari proses pemulihan bagi pasien bedah dan non-bedah. Ini memiliki banyak manfaat potensial dan sedikit risiko bila dilakukan dengan benar.
Rehabilitasi fisik mencakup berbagai pilihan perawatan, mulai dari pekerjaan treadmill bawah air, hingga terapi laser tingkat rendah, dan ultrasonografi terapeutik. Dokter hewan Anda harus dapat memberikan rekomendasi untuk spesialis rehabilitasi lokal.
Peran Terapi Tambahan
Apakah anjing Anda menjalani operasi atau tidak, ada faktor lain yang dapat meningkatkan kemungkinan pemulihan yang sukses:
- Menurunkan berat badan (bila perlu), atau menjaga kondisi tubuh ideal
- Suplemen diet seperti glucosamine dan chondroitin sulfate, green-lipped mussel (GLM), dan asam lemak omega-3; ini dapat membantu meningkatkan mobilitas anjing Anda, dan mengurangi jumlah obat penghilang rasa sakit yang mereka butuhkan
- Produk biologis seperti sel punca dan plasma kaya trombosit (PRP); nantikan penelitian baru yang tersedia di area ini
Selalu periksa dengan dokter hewan Anda sebelum memulai program penurunan berat badan, atau memperkenalkan suplemen baru apa pun ke makanan anjing Anda.
Bagaimana Prognosis untuk Pemulihan Dari Sobekan ACL?
Sebagian besar klien senang dengan hasil perbaikan bedah. Jika semuanya berjalan dengan baik, kombinasi operasi dan rehabilitasi dapat memungkinkan anjing untuk melanjutkan aktivitas normalnya hanya dalam waktu tiga bulan.
Untuk anjing yang tidak menjalani operasi, pemilik harus bersiap untuk jalan panjang menuju pemulihan. Olahraga mungkin perlu dibatasi hingga satu tahun, karena ada risiko cedera ulang ACL kapan saja, anjing mungkin mengalami pincang permanen, dan radang sendi akan berkembang lebih cepat daripada anjing yang dirawat dengan pembedahan.
Penting juga untuk dicatat bahwa sejumlah besar anjing (perkiraan berkisar dari 30% hingga 50% atau lebih) yang merobek ACL mereka akan melukai ligamen yang sama di kaki belakang lainnya dalam satu atau dua tahun. Jumlah ini mungkin lebih tinggi untuk anjing yang tidak menjalani operasi perbaikan.
Catatan Tentang Asuransi Hewan Peliharaan
Operasi untuk ACL robek tidak selalu ditanggung oleh asuransi hewan peliharaan. Ini bisa menjadi kejutan yang sangat tidak menyenangkan ketika Anda menghadapi tagihan dokter hewan yang mahal!
Ketika melihat kebijakan yang berbeda, mintalah penjelasan yang jelas tentang apa yang ditanggung dan tidak ditanggung, sehingga Anda dapat memutuskan mana yang terbaik untuk Anda.
